Tabla de medicamentos

medicación

Los medicamentos utilizados para tratar la diabetes tipo 2 incluyen:

  • Metformina
  • Píldoras liberadoras de insulina
  • Bloqueadores de almidón
  • Análogos de la amilina
Utilice esta tabla para buscar los diferentes medicamentos que pueden usarse para tratar la diabetes tipo 2. Utilice los enlaces de abajo para encontrar rápidamente los medicamentos dentro de la tabla, o haga clic en el nombre de la droga para tener información expandida acerca de la misma.

Tabla de medicamentos orales, terapia basada en la incretina y terapia con análogos de la amilina:

MedicamentoAprobación de la FDAFormulaciones
(si sólo está disponible por marca, se indica el color)
DosificaciónComentarios
(EC = posibles efectos colaterales)
ESTIMULADORES DE LA LIBERACIÓN DE INSULINA (Secretagogos de insulina):“ incrementan la secreción de insulina desde el páncreas1
SULFONILÚREAS (SFU)
Tolbutamida
  • Orinase ®

  • genéricos varios


1957tabletas de 500 mg Inicial: 1000-2000 mg diarios

Rango: 250-3000 mg


(pocas veces se necesitan >2000 mg/día)


Dosis: Se toma dos o tres veces por día

EC: hipoglucemia, aumento de peso

SFU preferida para los ancianos


Se debe tomar 2-3 veces por día

Glimepirida
  • Amaryl ®

  • genéricos varios


11/95tabletas de 1 mg, 2 mg, 4 mgInicial: 1-2 mg diarios

Rango: 1-8 mg


Dosis: Se toma una vez por día

EC: hipoglucemia, aumento de peso

Tiene que tomarse sólo una vez por día

Glipizida
  • Glucotrol ®

  • Glucotrol XL ®

  • genéricos varios


5/84

4/94

tabletas de 5 mg, 10 mg

LP: tabletas de 2,5 mg, 5 mg, 10 mg

Inicial: 5 mg por día

Rango: 2,5-40 mg2 (20 mg para XL)


Dosis: Se toma una o dos veces (si >15 mg) por día

EC: hipoglucemia, aumento de peso

SFU preferida para los ancianos


LP = liberación prolongada/se toma una vez por día

Gliburida
  • Micronase ®, DiaBeta ®

  • genéricos varios


5/84tabletas de 1,25 mg, 2,5 mg, 5 mg Inicial: 2,5-5 mg diarios

Rango: 1,25-20 mg2


Dosis: Se toma una o dos veces por día

EC: hipoglucemia, aumento de peso
Gliburida, micronizada
  • Glynase PresTab ®

  • genéricos varios


3/92tabletas micronizadas de

1,5 mg, 3 mg, 4,5 mg, 6 mg

Inicial: 1,5-3 mg diarios

Rango: 0,75-12 mg


Dosis: Se toma uno o dos veces (si >6 mg) por día

EC: hipoglucemia, aumento de peso
GLINIDAS
Repaglinida
  • Prandin ®


12/97tabletas de 0,5 mg (blancas), 1 mg (amarillas),

2 mg (rojas)

Inicial: 1-2 mg diarios

(0,5 mg si A1C <8%)


Rango: 0,5-16 mg


La dosis máxima por comida es 4 mg


Dosis: se toma dos, tres o cuatro veces por día

EC: hipoglucemia

Seguro para los ancianos


La duración del efecto es sólo 4 horas


Se toma dentro de los 15-30 minutos de la comida

Nateglinida
  • Starlix ®


12/00tabletas de 60 mg (rosas), 120 mg (amarillas) Inicial: 120 mg tres veces por día

(si la A1C está cerca del objetivo, use 60 mg)


Rango: 180-360 mg


Dosis: se toma tres veces por día


EC: hipoglucemia

Seguro para los ancianos


La duración del efecto es sólo 2 horas


Se toma dentro de los 30 minutos de la comida

EUGLUCÉMICOS: Son medicamentos que traen a la glucosa en sangre de regreso al rango normal. Estos medicamentos no deberían provocar hipoglucemia.3
BIGUANIDAS: disminuyen la liberación de glucosa del hígado; disminuyen la absorción intestinal de la glucosa; mejoran la sensibilidad a la insulina (incrementan la captación y utilización de la glucosa)
 

Metformina



  • Glucophage ®

  • Liberación prolongada (LP):
    • Glucophage XR ®

    • Fortamet ®

    • Glumetza


  • Riomet ® (líquido, 500 mg/5ml)


12/94

10/00

Glucophage: tabletas de 500 mg, 850 mg, 1000 mg

Glucophage XR: tabletas de 500 mg, 750 mg


Fortamet: tabletas de 500 mg, 1000 mg


Glumetza: tabletas de 500 mg, 1000 mg


Metformina genérica de LP: tabletas de 500 mg, 750 mg

Inicial: 500 mg dos veces por día u 850 mg una vez por día

Rango: 500-2550 mg


Dosis: Se toma dos o tres veces por día


LP: Inicial: 500 mg una vez por día


Rango: 500-2000 mg


Dosificada una vez por día

EC: Síntomas gastrointestinales (diarrea, náuseas, estómago revuelto), sabor metálico (3%),

acidosis láctica (0,03 cases/1000 personas)4,5


Se toma con las comidas (la de LP con la comida de la noche)


No se puede usar si se tienen problemas hepáticos o renales, si se toma un medicamento para tratar la insuficiencia cardíaca, o si se toma alcohol en exceso

INHIBIDORES DE LA ALFA-GLUCOSIDASA: BLOQUEADORES DEL ALMIDÓN: €retrasan la digestión y absorción de los carbohidratos
Acarbosa
  • Precose ®

  • genéricos varios


9/95tabletas de 25 mg, 50 mg, 100 mg Inicial: 25 mg tres veces por día

Rango: 75-300 mg


(máximo 150 mg si <60 kg)


Dosis: se toma tres veces por día

EC: flatulencia

Se toma con el primer bocado de comida


Comenzar con una dosis baja y lentamente, para minimizar la intolerancia GI.

TIAZOLIDINEDIONAS (Glitazonas o TZD): disminuyen la resistencia a la insulina en el cuerpo (músculo y tejidos grasos)
Pioglitazona (preferida sobre la rosiglitazona)
  • Actos ®


7/99tabletas de 15 mg, 30 mg, 45 mg

(blancas a blanquecinas)

Inicial: 15-30 mg diarios

Rango: 15-45 mg


Dosis: Se toma una vez por día

EC: anemia, hinchazón (edema) por retención de fluidos, ganancia de peso, edema macular (en los ojos), pérdida ósea y fracturas en mujeres

Puede provocar o empeorar la insuficiencia cardíaca


No se puede usar si se tienen problemas hepáticos o insuficiencia cardíaca severa


Se requiere monitoreo hepático6

Rosiglitazona
  • Avandia ®


5/99tabletas de 2 mg (rosas), 4 mg (naranjas), 8 mg

(rojas amarronadas)

Inicial: 4 mg diarios

Rango: 4-8 mg


Dosis: Se toma una o dos veces por día

EC: anemia, hinchazón (edema) por retención de fluidos, ganancia de peso, edema macular (en los ojos), pérdida ósea y fracturas en mujeres

Puede incrementar el riesgo de problemas cardíacos, tales como dolor de pecho relacionado con el corazón (angina) o ataque cardíaco (infarto de miocardio)


Puede provocar o empeorar la insuficiencia cardíaca


No se puede usar si se tienen problemas hepáticos o insuficiencia cardíaca severa


Se requiere monitoreo hepático6

ANÁLOGOS DEL GLP-1: incrementan la secreción de insulina, reducen la liberación de glucosa del hígado luego de las comidas, retrasan el vaciado de alimentos del estómago y promueven la saciedad
Exenatida
  • Byetta ®


4/055 mcg por dosis y 10 mcg por dosis

Inyectada debajo de la piel (subcutánea/SC)


Disponible como dispositivo tipo lapicera/pluma

Inicial: 5 mcg SC dos veces por día

Rango: hasta 10 mcg SC dos veces por día


Dosis: Se toma dos veces por día

EC: náuseas, jaqueca, hipoglucemia (cuando se utiliza con secretagogos de la insulina)

Rara vez se informaron casos de pancreatitis (inflamación del páncreas) súbita


Puede provocar pérdida de peso moderada

Liraglutida
  • Victoza ®


01/10lapicera/pluma de 3 mL que brinda dosis de 0,6 mg, 1,2 mg, o 1,8 mg

Inyectada debajo de la piel (subcutánea/SC)


Disponible como dispositivo tipo lapicera/pluma

Inicial: 0,6 mg SC una vez por día

Rango: hasta 1,8 mg SC una vez por día


Dosis: Se toma una vez por día

EC: náuseas, jaqueca, diarrea, hipoglucemia cuando se utiliza con secretagogos de la insulina)

Rara vez se informaron casos de pancreatitis (inflamación del páncreas) súbita. No se puede usar si se tiene antecedentes de cáncer tiroideo medular

Albiglutida
  • Tanzeum ®


04/14

30 mg o 50 mg por dosis



Inyectada debajo de la piel (subcutánea/SC)



Requiere reconstitución



Disponible en dispositivos tipo lapicera/pluma de dosis única

específica

Inicial: 30 mg una vez por semana



Rango: se puede incrementar a 50 mg una vez por semana

si la respuesta es inadecuada

EC: reacción en el sitio de la inyección, náuseas, diarrea, infección del tracto respiratorio

superior.



Rara vez se informaron casos de pancreatitis (inflamación del páncreas);

no se puede usar si se tienen antecedentes de cáncer tiroideo medular.

Dulaglutida
  • Trulicity ®

09/14

0,75 mg o 1,5 mg por dosis



Inyectada debajo de la piel (subcutánea/SC)



Disponible en dispositivos tipo lapicera/pluma de dosis única específica.

Inicial: 0,75 mg una vez por semana

Rango: se puede incrementar hasta 1,5 mg una vez

por semana si hay una respuesta inadecuada

EC: náuseas, diarrea, vómitos, dolor abdominal



No se puede usar si se tienen antecedentes familiares de carcinoma tiroideo medular

(CTM) o si se tiene síndrome de neoplasia endócrina múltiple tipo

2 (NEM2)



Rara vez se informaron casos de pancreatitis (inflamación del páncreas);

no se puede usar si se tienen antecedentes de cáncer tiroideo medular

INHIBIDORES DE LA DPP-4: incrementan la secreción de insulina, reducen la liberación de glucosa desde el hígado luego de las comidas
Alogliptina
  • Nesina ®


01/13tabletas de 6,25mg (rosa claro), 12,5mg (amarillas), 25 mg

(rojas claras)
25 mg por boca diarios.

Se toma una vez por día.
EC:

nariz congestionada o con goteo, dolor de garganta, jaqueca,

infección del tracto respiratorio superior, reacciones alérgicas severas raramente (inflamación de

la lengua, garganta, rostro o cuerpo; sarpullido severo)


raras veces se informó

pancreatitis


No hay aumento de peso

Sitagliptina
  • Januvia ®


11/06tabletas de 25 mg (rosas), 50 mg (beige claro),

100 mg (beige)

Inicial: 100 mg diarios

Rango: 25-100 mg diarios


Dosis: Se toma una vez por día

EC: nariz con goteo, infección del tracto respiratorio superior, reacciones alérgicas severas raramente (inflamación de la lengua, garganta, rostro o cuerpo; sarpullido severo)

No hay aumento de peso; si hay problemas renales se usan dosis más bajas

Saxagliptina
  • Onglyza ®


7/09tabletas de 2,5 mg (pálidas a amarillo claro), 5 mg (rosas) Inicial: 2,5 o 5 mg diarios

Rango: 2,5-5 mg diarios


Dosis: Se toma una vez por día

EC: infección del tracto respiratorio superior, infección del tracto urinario, jaqueca

No hay aumento de peso; si hay problemas renales se usan dosis más bajas

Linagliptina
  • Tradjenta ®


5/11tableta de 5 mg (roja clara) Inicial: 5 mg por día

Dosis: Se toma una vez por día

EC: nariz con goteo, dolor de garganta, rara vez se informaron casos de pancreatitis, reacciones alérgicas severas raramente, no hay aumento de peso;
Inhibidores del SGLT2: incrementan la excreción de glucosa en la orina
Canagliflozina
  • Invokana ®


03/13tabletas de 100 mg (amarillas, con forma de cápsula), 300 mg

(blancas, con forma de cápsula)
Inicial: 100 mg diarios


Rango: 100-300 mg diarios



Dosis: Se toma una vez por día

EC: incremento o urgencia para orinar, presión sanguínea más baja,

mareos, infecciones genitales por levaduras, infecciones del tracto urinario

incremento del potasio en sangre; rara vez, reacciones alérgicas severas

(inflamación de la lengua, garganta, rostro o cuerpo; sarpullido severo)

No se puede usar si se tienen problemas renales
Dapagliflozina
  • Farxiga ®

01/14tabletas de 5mg (amarillas, redondas), 10mg (amarillas,

con forma de diamante)
Inicial: 5 mg una vez por día


Rango: hasta 10 mg diarios

EC: incremento o urgencia para orinar, presión sanguínea más baja,

mareos, infecciones genitales por levaduras, infecciones del tracto urinario

incremento del potasio en sangre; rara vez, reacciones alérgicas severas

(inflamación de la lengua, garganta, rostro o cuerpo; sarpullido severo)



No se puede usar si se tienen problemas renales

Empagliflozina
  • Jardiance ®

08/14tabletas de 10 mg (beige pálido, redondas), 25 mg (beige pálido,

alargadas)
Inicial: 10 mg una vez al día


Rango: hasta 25 mg diarios

EC: incremento o urgencia para orinar, presión sanguínea más baja,

mareos, infecciones genitales por levaduras, infecciones del tracto urinario

incremento del potasio en sangre; rara vez, reacciones alérgicas severas

(inflamación de la lengua, garganta, rostro o cuerpo; sarpullido severo)



No se puede usar si se tienen problemas renales

PÍLDORAS ORALES COMBINADAS
Alogliptina/Metformina
  • Kazano ®


01/13tabletas alargadas de 12,5 mg/500 mg (amarillas pálidas), 12,5 mg/1000 mg

(amarillas pálidas)
Inicial: 12,5 mg/500 mg una o dos veces por día


Rango: hasta 25/2000. Se toma dos veces por día con las comidas.

Igual que los anteriores para la alogliptina y metformina
Alogliptina/Pioglitazona
  • Oseni ®


01/13tabletas redondas de 12,5 mg/15 mg (amarillo pálido), 12,5 mg/30 mg (durazno pálido),

12,5 mg/45 mg (rojo pálido), 25 mg/15 mg (amarillo), 25 mg/30 mg

(durazno), 25 mg/45 mg (rojo)
Inicial: 12,5 mg/15 mg una vez por día


Rango: hasta 25/45 mg. Se toma una vez por día con o sin alimentos.

Igual que los anteriores para la alogliptina y pioglitazona
Empagliflozina/Linagliptina
  • Glyxambi ®

02/15tabletas triangulares de 10 mg/5 mg (amarillo pálido), 25 mg/5 mg

(rosa pálido)
Inicial: 10 mg/5 mg una vez por día


Rango: hasta 25 mg/5 mg una vez por día

Igual que los anteriores para la empagliflozina y linagliptina
Empagliflozina/Metformina
  • Synjardy ®

01/15tabletas ovales, recubiertas por una película, de 5 mg/500 mg (amarillo anaranjado), 5 mg/1000 mg (amarillo amarronado),

12,5 mg/500 mg (púrpura amarronado pálido), 12,5 mg/1000 mg

púrpura amarronado oscuro)
Inicial: 5 mg/500 mg o 5 mg/1000 mg


Rango: hasta 25 mg/2000 mg

Se toma dividida en 2 dosis

Igual que los anteriores para la empagliflozina y

metformina
Canagliflozina/Metformina
  • Invokamet ®

08/14tabletas con forma de cápsula, recubiertas por una película, de 50 mg/500 mg (blancas), 50 mg/1000 mg (beige), 150 mg/500 mg

(amarillas), 150 mg/1000 mg

(púrpura)
Inicial: 50 mg/500 mg o 50 mg/1000 mg


Rango: hasta 300 mg/2000 mg

Se toma dividida en 2 dosis

Igual que los anteriores para la canagliflozina y metformina
Dapagliflozina/Metformina XR
  • Xigduo XR ®

10/14tableta ovalada, recubierta por una película, de 5 mg/500 mg (naranjas), 5 mg/1000 mg (rosas a rosa oscuro),

10 mg/500 mg (rosa), 10 mg/1000 mg

(amarillo a amarillo oscuro)
Inicial: se basa en el régimen actual del paciente


Rango: hasta 10 mg/2000 mg diarios

Igual que los anteriores para la dapagliflozina y metformina
Gliburida/Metformina
  • Glucovance ®

  • genéricos varios


7/00tabletas con forma de cápsula de 1,25 mg/250 mg (amarillo pálido), 2,5 mg/500 mg (naranja pálido), 5 mg/500 mg (amarillas)Inicial: 1,25 mg/250 mg una o dos veces por día

Rango: hasta€“ 20/2000 mg


Dosis: Se toma una o dos veces por día

Igual que los anteriores para la gliburida y metformina
Glipizida/Metformina
  • Metaglip ®

  • genéricos varios


10/02tabletas ovaladas de 2,5 mg/250 mg (rosas), 2,5 mg/500 mg (blancas), 5 mg/500 mg (rosas)Inicial: 2,5 mg/250 mg diarios o 2,5mg/500 mg dos veces por día

Rango: hasta 20/2000 mg


Dosis: Se toma una o dos veces por día

Igual que los anteriores para la glipizida y metformina
Linagliptina/Metformina
  • Jentadueto ®


01/12tabletas ovaladas de 2,5 mg/500 mg (amarillo claro), 2,5 mg/850 mg (naranja claro, ovaladas),

2,5 mg/1000 mg (rosa claro)
Inicial:

2,5 mg/500 mg dos veces por día con alimentos



Rango:

hasta 2,5 mg/1000 mg dos veces por día con

alimentos.

Igual que los anteriores para la linagliptina y metformina
Rosiglitazona/Metformina
  • Avandamet ®

  • genéricos varios


10/02tabletas ovaladas de 2 mg/500 mg (rosa pálido), 2 mg/1000 mg (amarillas), 4 mg/500 mg (naranjas), 4 mg/1000 mg (rosas)Inicial: 2 mg/5000 mg una o dos veces por día

Rango: hasta 8 mg/2000 mg


Dosis: Se toma dos veces por día

Igual que los anteriores para la metformina y rosiglitazona
Pioglitazona/Metformina
  • ActoPlus Met ®

  • genéricos varios


8/05tabletas oblongas?? de 15 mg/500 mg, 15 mg/850 mg (blancas a blanquecinas) Inicial: 15 mg/500 mg o 15 mg/850 mg una o dos veces por día

Rango: hasta 45 mg/2550 mg


Dosificadas una o dos veces por día

Igual que los anteriores para la metformina y pioglitazona
Pioglitazona/Glimepirida
  • Duetact ®


7/06tabletas de 30 mg/2 mg, 30 mg/4 mg (blancas a blanquecinas)Inicial: 30 mg/2 mg o 30 mg/4 mg una vez por día

Rango: una tableta máximo por día


Dosis: Se toma una vez por día

Igual que los anteriores para la pioglitazona y glimepirida
Rosiglitazona/Glimepirida
  • Avandryl ®

  • genéricos varios


11/05tabletas triangulares redondeadas de 4 mg/1 mg (amarillas), 4 mg/2 mg (naranjas), 4 mg/4 mg (rosas) Inicial: 4 mg/1 mg o 4 mg/2 mg una vez por día

Rango: hasta 8 mg/4 mg


Dosis: Se toma una vez por día

Igual que los anteriores para la rosiglitazona y glimepirida
Sitagliptina/Metformina
  • Janumet ®


03/07
tabletas alargadas de 50 mg/500 mg (rosa claro), 50 mg/1000mg

(rojas)



Inicial: 50 mg/500 mg o 50 mg/1000 mg dos veces por día

Rango: hasta 100 mg/2000 mg


Dosis: Se toma dos veces por día

Igual que los anteriores / siguientes para la sitagliptina y metformina
Sitagliptina/Metformina
  • Janumet XR ®

2/12tabletas ovaladas de 50 mg/500 mg (celestes), 50 mg/1000 mg (verde claro),

100

mg/ 1000 mg (azules)

Inicial: 100 mg/1000 mg diarios



Rango: hasta 100 mg/2000 mg por día



Dosis: Se toma una vez por día

Igual que los anteriores / siguientes para la sitagliptina y metformina
Repaglinida/Metformina
  • PrandiMet ®


06/08tabletas de 1 mg/500 mg (amarillas), 2 mg/500 mg (rosas)Inicial: 1 mg/500 mg dos veces por día

Rango: 10 mg/2500 mg, máximo por dosis


4 mg/1000 mg


Dosis: Se toma dos o tres veces por día

Igual que los anteriores para la repaglinida y metformina
Pioglitazona/Metformina XR
  • ActoPlus Met XR ®


05/09tabletas redondas de 15 mg/1000 mg, 30 mg/1000 mg (blancas a blanquecinas)Inicial: 15 mg/1000 mg o 30 mg/1000 mg una vez por día

Rango: hasta 45 mg/2000 mg


Dosis: Se toma una vez por día

Igual que los anteriores para la metformina y pioglizatona
Saxagliptina/Metformina XR
  • Kombiglyze XR ®


11/10tabletas con forma de cápsula de 5 mg/500 mg (marrón claro a marrón), 5 mg/1000 mg (rosas), 2,5 mg/1000 mg (amarillo pálido a amarillo claro)Inicial: 5 mg/500 mg o 5 mg/1000 mg una vez por día

Rango: hasta 5 mg / 2000 mg


Dosis: Se toma una vez por día

Igual que los anteriores para la metformina y saxagliptina
  1. Las SFUs, repaglinida y nateglinida pueden provocar hipoglucemia. El riesgo de hipoglucemia se incrementa cuando se saltean comidas. Evite saltearse comidas.
  2. La dosis diaria máxima “clínica” para la gliburida es 10 mg y para la glipizida es 20 mg; es probable que dosis más altas no bajen adicionalmente la glucosa en sangre.
  3. Estos medicamentos no provocan hipoglucemia cuando se los usa solos. Sin embargo, cuando se usan con SFUs, repaglinida, nateglinida, o insulina, puede ocurrir hipoglucemia.
  4. Síntomas de acidosis láctica: sentirse muy débil, cansado o incómodo; dolor muscular inusual, problemas para respirar, malestar estomacal inusual o inesperado, sentir frío, sentir vértigo o mareo, o desarrollar de pronto un ritmo cardíaco lento o irregular.
  5. Pruebas radiológicas utilizando medios de contraste yodados: deje la metformina al momento de o antes del procedimiento, y absténgase durante 48 horas después del procedimiento y reinicie después de que se haya re evaluado la función renal y el resultado haya dado normal.
  6. Síntomas de toxicidad hepática: náuseas sin explicación, vómitos, dolor estomacal, cansancio inusual, pérdida de apetito, orina oscura, o amarillamiento de la piel o de las partes blancas de los ojos.

La tabla está preparada con información de los prospectos de los envases de las diversas medicaciones y la opinión del Centro de Enseñanza para la Diabetes de la UCSF.

Esta tabla no pretende incluir todo, y contiene información educativa importante, según lo considera el Centro de Enseñanza para la Diabetes de la UCSF.

Cuestionario de autoevaluación

Hay disponibles cuestionarios de autoevaluación para los temas cubiertos en este sitio web. Para averiguar cuánto aprendió acerca del Tratamiento para la Diabetes tipo 2, tome nuestro cuestionario de autoevaluación cuando haya completado esta sección. El cuestionario presenta múltiples opciones. Por favor, elija la mejor respuesta única a cada pregunta. Al final del cuestionario, aparecerá el puntaje. Si tiene más del 70% de respuestas correctas, lo está haciendo muy bien. Si su puntaje es menor del 70%, puede regresar a esta sección y revisar la información.

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