Monitoreo de la sangre

prueba mediante punción del dedo

Controle su glucosa a lo largo del día.

Existen muchas marcas y modelos de medidores de glucosa. Todos ellos analizan los niveles de azúcar en sangre con una gota de sangre obtenida de la yema de los dedos.

La única forma de tener una “instantánea” de su nivel de glucosa en sangre es usar el medidor de glucosa en sangre o sensor de glucosa continuo.

En esta sección, aprenderá acerca de:

Cuándo controlarse

Para averiguar cómo responde específicamente la glucosa en sangre a su plan de tratamiento, controle la glucosa en sangre en diferentes horarios durante el día. Los buenos momentos para controlarse incluyen antes y después de las comidas, y cada vez que se sienta “bajo” o sienta que el azúcar en sangre puede estar fuera del objetivo. Los controles del azúcar en sangre también son una buena idea cuando está enfermo o durante un cambio de actividad. Pídale a su profesional médico que le recomiende la agenda de monitoreo de glucosa en sangre que mejor se adapte a sus necesidades.

SEA INTELIGENTE RESPECTO A SU GLUCOSA EN SANGRE: CONTRÓLELA CON REGULARIDAD.

Medidores de glucosa

Todos los medidores de glucosa analizan los niveles de azúcar en sangre con una gota de sangre obtenida de la yema del dedo. Algunos medidores también están aprobados para analizar sangre obtenida de sitios alternativos.

Medidores de glucosa para análisis mediante punción del dedo

Existen muchas marcas y modelos, que varían en precio y características. Los diferentes planes de cobertura del seguro de salud pueden limitar la cobertura a modelos específicos, y pueden limitar la cantidad de tiras reactivas que se proveerán.

Cada medidor necesita una muestra de sangre que generalmente se obtiene pinchando el dedo con un dispositivo de punción. El mismo se coloca sobre una tira reactiva que se insertó dentro del medidor y es analizada por el medidor.

Medidores de glucosa para análisis mediante punción del dedo y de sitios alternativos

Algunos medidores están aprobados para analizar tanto mediante punción capilar del dedo como de sitios alternativos, lo que significa pinchar la piel en algún otro lugar del cuerpo distinto de la punta del dedo para obtener una muestra de sangre. El análisis de sitios alternativos puede tener un retraso respecto al análisis mediante punción capilar del dedo de 20 minutos o más. Los resultados de los sitios de análisis alternativos son similares a los resultados del análisis mediante punción capilar del dedo sólo cuando el azúcar en sangre es pareja y no se mueve rápidamente hacia arriba o hacia abajo.

Por ejemplo, después de comer, el azúcar en sangre puede estar elevándose rápidamente, y el análisis del sitio alternativo puede dar un resultado de azúcar en sangre que sea bajo erróneamente. Al contrario, después de ejercitarse, el azúcar en sangre puede estar cayendo, y el análisis del sitio alternativo puede dar un resultado que sea equívocamente alto. Estos resultados incorrectos pueden provocar que uno tome la decisión incorrecta tal como no comer un aperitivo que contenga carbohidratos cuando el azúcar en sangre está bajo, o no tomar otra acción correctiva.

El análisis mediante punción capilar del dedo es todavía el reflejo más preciso de los niveles de azúcar en la corriente sanguínea.

Es una buena idea conversar sobre la selección del medidor con el profesional de atención médica o educador en diabetes. No comparta la lanceta (dispositivo de punción) o medidor con nadie más. Registre el medidor con el fabricante para que puedan notificarlo si se retirase el producto del mercado.

Precisión siempre

  • Lea las instrucciones que vienen con el medidor de glucosa.
  • Mantenga las tiras en el contenedor original tapado. La luz y el aire pueden dañarlas.
  • Asegúrese de que las tiras no estén vencidas
  • Recalibre el medidor cada vez que abra un nuevo envase de tiras
  • Guarde el número de teléfono de la línea de ayuda provisto por el fabricante.

Utilización del medidor de glucosa:

  1. Lave y séquese las manos
  2. Inserte la tira reactiva en el medidor
  3. Pinche la punta del dedo con un dispositivo de punción
  4. Aplique la muestra de sangre a la tira reactiva
  5. Lea el resultado
  6. Registre el resultado en su libro de registro

Monitores de glucosa continuos

Los monitores de glucosa continuos (CGM) son dispositivos que miden la glucosa en los fluidos corporales entre las células (también conocido como fluido intersticial); no miden la glucosa en sangre en forma directa.

El usuario, usted, coloca en su lugar los dispositivos y los cambia cada pocos días a una semana o más. La mayoría de los sensores se pegan con cinta a la piel y una sonda atraviesa la piel hacia el tejido adiposo donde analiza los niveles de azúcar en el fluido entre las células. Los sensores recogen muestras continuamente de debajo de la piel y transmiten los datos hacia un receptor. Cada 1-5 minutos, el receptor muestra una lectura de glucosa que es un promedio de estas muestras. El receptor también muestra las tendencias de la glucosa y puede programarse para que suene una alarma si el nivel de glucosa sube o baja demasiado.

Los monitores de glucosa continuos pueden ayudarlo a lograr el control de glucosa en sangre objetivo

  • Las alarmas para los niveles de azúcar altos y bajos y las alarmas de tendencias permiten una intervención temprana y lo ayudan a evitar subas y bajas más graves.
  • Los datos de la tendencia de 24 horas lo ayudan a realizar la sintonía fina de la diabetes o los algoritmos de dosificación de insulina
  • El uso de estos dispositivos mejora el control de la glucosa en sangre debido a que puede minimizar el tiempo que pasa con niveles de azúcar altos o bajos

Pero recuerde:

  • El nivel de glucosa obtenido con el CGM puede tener un retraso del nivel de glucosa en sangre de unos 5 a 25 minutos. Los niveles quizá no sean los mismos que los obtenidos con un medidor de glucosa en sangre.
  • El CGM todavía debe calibrarse o reconciliarse con las lecturas de glucosa en sangre obtenidas con un medidor de glucosa en sangre. Así que igual debe realizarse el monitoreo de glucosa mediante punción capilar del dedo
  • Y lo más importante, antes de que siquiera considere cualquier cambio en el tratamiento, tendrá que hacerse un análisis de glucosa en sangre tradicional para verificar un nivel de glucosa determinado por un dispositivo CGMS. Los resultados del monitor de glucosa continuo deben verificarse antes de cambiar la terapia.

Existen varios sensores continuos en el mercado. He aquí algunas de las preguntas que tendrá que considerar:

  • Vida útil del sensor: ¿cuánto dura el sensor?
  • ¿En qué parte del cuerpo se usa o inserta el sensor?
  • ¿Cómo se conectan el sensor y el receptor?
  • ¿Qué tamaño tienen el sensor y el receptor?
  • ¿Es capaz el sensor de vincular los resultados de glucosa directamente hacia una bomba de insulina (infusión de insulina subcutánea continua – CSII)?
  • ¿Cuánto cuesta y cuánto cubre el seguro médico?
  • ¿Cuán precisos son los resultados de la glucosa?
  • ¿Cómo se muestran los resultados de la glucosa? y ¿es fácil de leer el visor?
  • ¿Son complicados de entender los aspectos técnicos del dispositivo?
  • ¿Es cómodo el sensor?

Consejos para un buen monitoreo

  • Controle los niveles de glucosa frecuentemente cuando cambie su rutina, y esto incluye todo, desde probar nuevas comidas, nuevas formas de ejercicio, cuando esté enfermo, estresado, de viaje o cambie medicamentos.
  • Conozca las limitaciones de los análisis de sitios alternativos y los monitores de glucosa continuos. El monitoreo de glucosa en sangre de la yema del dedo sigue brindando el reflejo más preciso de los niveles de azúcar en la corriente sanguínea. Las muestras de sangre de otros sitios, que no sean la punta del dedo, quizá no sean “en tiempo real” ya que tienen un retraso respecto al azúcar en sangre encontrada en la sangre en la yema del dedo. Esto significa que si su azúcar en sangre está cayendo rápidamente, los resultados del sitio alternativo quizá sean más altos de lo que realmente es su azúcar en sangre. Lo contrario también es verdad. Si el azúcar en sangre se está elevando, la lectura del sitio alternativo puede ser equívocamente baja. NO use el análisis de sitios alternativos si su azúcar en sangre se está elevando o cayendo rápidamente, si sospecha que tiene una glucosa baja en sangre o si tiene hipoglucemia asintomática.
  • Verifique los resultados del sensor de monitoreo de glucosa continuo con un análisis de glucosa mediante punción capilar del dedo antes de realizar cualquier cambio agudo en la terapia. Por ejemplo, si el dispositivo de monitoreo de glucosa continuo da un resultado de glucosa alto, vuelva a controlarlo con un análisis mediante punción del dedo antes de tomar una dosis extra de insulina o medicamentos para la diabetes. Al contrario, si el valor del sensor de glucosa es bajo, valide el resultado con un análisis mediante punción capilar del dedo antes de ingerir aperitivos adicionales que contengan carbohidratos o reducir la medicación para la diabetes o la dosis de insulina.
  • Tenga el equipo de monitoreo con usted en todo momento. Es importante poder controlar el azúcar en sangre si la siente baja o no está seguro. Adivinar no es inteligente y es riesgoso. Esto es especialmente verdad si participa en actividades que requieran su atención y coordinación completas, tales como conducir o practicar deportes, o en el trabajo, donde el desempeño seguro de su trabajo (por ejemplo en la construcción), requiere estar alerta todo el tiempo.

El monitoreo atento del azúcar en sangre es esencial para su salud.

Cuestionario de autoevaluación

Hay disponibles cuestionarios de autoevaluación para los temas cubiertos en este sitio web. Para averiguar cuánto aprendió sobre el Monitoreo de la diabetes, tome nuestro cuestionario de autoevaluación cuando haya completado esta sección. El cuestionario presenta múltiples opciones. Por favor, elija la mejor respuesta única a cada pregunta. Al final del cuestionario, aparecerá el puntaje. Si tiene más del 70% de respuestas correctas, lo está haciendo muy bien. Si su puntaje es menor del 70%, puede regresar a esta sección y revisar la información.

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