Terapia de escala móvil

harina en una balanza, pan

La terapia de escala móvil se aproxima a los requisitos de insulina diarios.

El término "escala móvil" se refiere al incremento progresivo en las dosis de insulina antes de la comida o nocturnas.

La frase “escala móvil” se refiere al incremento progresivo en la dosis de insulina previa a las comidas o de la hora de dormir, que se basa en rangos de glucosa en sangre predefinidos. Los regímenes de insulina de escala móvil se aproximan a los requisitos diarios de insulina.

Regímenes de escala móvil comunes:

  • Insulina de acción prolongada (glargina/detemir o NPH), una o dos veces al día con insulina de acción corta (aspart, glulisina, lispro, normal) antes de las comidas y a la hora de dormir
  • Insulina de acción prolongada (glargina/detemir o NPH), aplicada una vez al día
  • Normal y NPH, aplicada dos veces al día
  • Premezclada, o análogos de la insulina de acción corta o normal y NPH, aplicada dos veces al día

Los principios generales de la terapia de escala móvil son:

  • La cantidad de carbohidratos a comer en cada comida está preestablecida.
  • La dosis de insulina basal (de fondo) no cambia. Se da la misma dosis de insulina de acción prolongada sin importar cuál sea el nivel de glucosa en sangre.
  • La insulina de bolo se basa en el nivel de azúcar en sangre antes de las comidas o a la hora de dormir
  • Las dosis de insulina premezclada se basan en el nivel de azúcar en sangre antes de la comida

Regímenes de insulina de escala móvil para diabetes tipo 2 utilizando múltiples inyecciones diarias

Regímenes de insulina para la diabetes tipo 2 utilizando una inyección diaria de insulina

Regímenes de insulina de escala móvil para diabetes tipo 2: regímenes premezclados o mixtos divididos

Desventajas del régimen de escala móvil:

  • El método de escala móvil no se acomoda a los cambios en las necesidades de insulina relacionados con los aperitivos o con el estrés y actividad.
  • Todavía necesita contar los carbohidratos.
  • Las escalas móviles son menos efectivas para cubrir un azúcar alta en sangre previa a la comida, porque la corrección de la glucosa alta en sangre y el bolo de comida no pueden dividirse.

Puntos a recordar

  • Los regímenes de escala móvil pueden incluir una corrección del azúcar alta en sangre a la hora de dormir. Como la escala nocturna sólo considera la cantidad de insulina necesaria para hacer caer el nivel de azúcar en sangre de vuelta al rango objetivo, no debería usarse para cubrir un aperitivo a la hora de dormir.
  • Cuando use una escala móvil, ingiera la misma cantidad de carbohidratos en cada comida. En otras palabras, si bien las comidas pueden cambiar, la hora y el contenido de carbohidratos de la comida no deberían variar.
  • Comprométase a un nivel de actividad equivalente día a día. Trate de no variar el horario, tipo o duración de la actividad.
  • El método de escala móvil puede parecer más sencillo, debido a que existen menos cálculos. Sin embargo, para que sea exitoso, requiere una estricta adhesión a un programa consistente de comidas y actividad, y seguir la dieta prescrita.
  • Coma la cantidad de carbohidratos preasignada para cada comida, y a una hora del día similar.

PARA UNA TERAPIA DE ESCALA MÓVIL EXITOSA NECESITA UN ESTILO DE VIDA CONSISTENTE Y PREDECIBLE.

Existen muchas variaciones a estos regímenes. Controle con su profesional y equipo especializado en diabetes para determinar cuál es el mejor para usted.

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