Preguntas más frecuentes sobre las bombas

bomba de insulina

Preguntas más frecuentes acerca de las bombas de insulina:

  • ¿Qué bomba es la mejor?
  • ¿Qué tipo de insulina se utiliza?
  • ¿Qué es lo tan maravilloso acerca de la bomba?

En esta sección, encontrará respuestas a estas preguntas frecuentes:

¿Qué bomba es la mejor?

La mayoría de las bombas tiene características similares, pero todas son un poquito diferentes. Ninguna bomba es la mejor.

Consulte ¿Qué considerar al elegir una bomba de insulina?

¿La bomba conoce mi nivel de insulina y automáticamente entrega la cantidad correcta de insulina?

¡No! En este momento, las bombas de insulina no pueden medir los niveles de glucosa en sangre y no pueden entregar automáticamente la cantidad adecuada de insulina.

¿Tengo que estar conectado a la bomba todo el tiempo?

Es posible desconectarse transitoriamente de la bomba, pero no por mucho tiempo. Si se desconecta durante más de una hora, puede tener que reemplazar la insulina perdida. Una vez más, hable con su médico acerca de las recomendaciones específicas. Es importante evaluar el cuadro completo.

¿Qué tipo de insulina se usa en una bomba de insulina?

Las bombas de insulina usan insulina de acción rápida, tales como lispro, aspart y glulisina. Debido a que la bomba entrega pequeñas cantidades de insulina cada pocos minutos, no son necesarias las insulinas de acción más larga.

¿Debería empezar a usar una bomba?

Las bombas de insulina pueden beneficiar enormemente a la gente con diabetes. Sin embargo, no todo persona con diabetes es un buen candidato a la bomba. La preparación psicológica y las necesidades fisiológicas varían con los individuos y hay que considerarlas.

¿Cuánto compromiso de tiempo y esfuerzo requiere la terapia con bomba?

Comenzar la terapia con bomba requiere compromiso. No es inusual controlar los azúcares en sangre 8-12 veces por día al comenzar la terapia con bomba para evaluar las necesidades de insulina basal y en bolos. Esto con frecuencia implica muchas interrupciones durante el día de trabajo y durante el tiempo con la familia. También implica interrumpir el sueño para tomar lecturas del azúcar en sangre en el medio de la noche. Piense en su agenda y compromisos. Hable con su familia en busca de apoyo. Planifique con anticipación.

¿Qué expectativas debería tener?

Asegúrese de tener objetivos realistas acerca de lo que puede lograr la terapia con bomba. Lleva un montón de trabajo alcanzar el mejor control de la glucosa con inyecciones. Lo mismo es cierto con una bomba de insulina. La terapia con bomba no soluciona un problema automáticamente. Lleva tiempo y esfuerzo. Sin embargo, la bomba brinda más herramientas para ayudar.

Conocimientos y habilidades que deberá tener:

Una comprensión completa de las habilidades de automanejo de la diabetes:
Debería entender la acción de la insulina, el conteo de carbohidratos y cómo tratar las altas y bajas del azúcar en sangre.
Destreza manual:
La destreza manual es necesaria para cargar o llenar un cartucho de insulina y pulsar los botones en la bomba para las funciones técnicas. Las limitaciones severas por artritis en la mano o neuropatía pueden evitar esto.
Visión:
La gente con visión disminuida debería evaluar cuidadosamente qué bombas pueden ser las más adecuadas para ella. Deberían evaluarse todas las características de la bomba tales como tamaño de la pantalla, contraste de la pantalla, tamaño de las letras y números, funciones de audio, alertas, alarmas y retroiluminación.

¿Qué es lo tan maravilloso acerca de la bomba?

La lista es importante, en gran parte porque la mayoría de las bombas brinda una entrega de insulina más precisa y personalizada. Como resultado, ofrecen una gran flexibilidad en el estilo de vida. La entrega personalizada de insulina puede ayudar:

  • Al “fenómeno del amanecer”, al hacer coincidir el incremento de la mañana temprano en la resistencia a la insulina, para que evite el azúcar alta en sangre.
  • Al aumento de la glucosa posterior a las comidas de la terapia con pramlintida, comidas que se digieren lentamente, o gastroparesis
  • A los trabajadores por turnos, al ajustar la agenda de trabajo que varía
  • A los viajeros frecuentes, al ajustarse a su agenda de viajes y cambios de zona horaria
  • A ajustar la configuración de caudal de insulina basal temporal para las actividades físicas y el ejercicio para evitar bajas de azúcar en sangre
  • A entregar pequeñas dosis para la gente que es extremadamente sensible a la insulina

¿Qué es lo no tan bueno acerca de la bomba?

Existen desventajas para toda terapia, y la bomba de insulina no es la excepción.

Usarla puede ser molesto
La mayoría del tiempo, usará la bomba sobre su cuerpo, enganchada a un cinturón o en el bolsillo. Afortunadamente, hay muchos accesorios disponibles para hacer que el uso de la bomba sea discreto y cómodo.
Costo
Las bombas de insulina cuestan miles de dólares. La cobertura del seguro varía para las bombas de insulina. Algunas empresas cubrirán la totalidad del costo, mientras que otras cubrirán sólo la mitad. Algunas pagarán sólo por ciertas marcas. No olvide ponderar el costo de los artículos descartables, tales como cartuchos, jeringas, equipos de infusión y artículos para preparación de la piel.
Riesgo más alto de cetoacidosis
Existe una mayor riesgo de cetoacidosis en la terapia con bomba, porque no se usa insulina de acción prolongada. Debido a esto, pueden desarrollarse altos niveles de cetonas cuando no hay suficiente insulina en la corriente sanguínea. Esto puede suceder si hay aire en los tubos, un equipo de infusión que anda mal, una infección en el sitio de inserción, o si se desconecta la bomba de insulina por demasiado tiempo. Consulte también Las cetonas y la terapia con bomba. Como resultado, los niveles de los cetoácidos se elevan, lo que puede conducir a un coma diabético.
Riesgo de infección en el sitio de infusión
Pueden ocurrir infecciones si un equipo de infusión queda puesto durante demasiado tiempo. Para disminuir su posibilidad de infección, cambie el equipo como le indique su médico o educador sobre la bomba. También es crucial lavarse las manos y lavar el sitio adecuadamente para reducir las posibilidades de infección. Consulte también Consejos sobre equipos de infusión.

¿Qué se debería considerar al elegir una bomba de insulina?

La siguiente lista puede parecer temible y larga, pero tenga en cuenta que quizá no todo lo que aparece en ella se aplique a su caso. Converse con su médico acerca de cuáles características y elementos son más relevantes para su atención.

  • Peso, tamaño y color de la bomba
  • Entrega de caudal basal más bajo
  • Cantidad de insulina que puede contener un cartucho (ej. 160 unidades o 200 unidades o 300 unidades de insulina)
  • Cantidad de diferentes patrones disponibles de insulina de fondo, o basal (ej. días de la semana, fin de semana, turno nocturno, día de ejercicio, día de la semana, etc.)
  • Función de programación de relación insulina a carbohidratos
  • Factor de sensibilidad a la insulina y características de objetivo de glucosa
  • Cantidad de diferentes programas de bolos personalizados disponibles (por ejemplo: desayuno, almuerzo, cena, pizza, uso de pramlintida, etc.).
  • Información nutricional
  • Característica de insulina a bordo
  • Tipos de alarmas y alertas
  • Impermeable, hermética o resistente al agua
  • Facilidad de uso: programación, entrega de bolo, navegación de menús del programa
  • Compatibilidad del equipo de infusión: específico para la marca (proprietario) o universal
  • Durabilidad
  • Servicio al cliente: soporte técnico, soporte clínico, garantía, período de prueba, actualizaciones, costo de actualización
  • Características de actualizaciones futuras
  • Programas de software
  • Enlace a medidor de glucosa en sangre
  • Enlace a sensor de glucosa continuo
  • Talleres o clases disponibles localmente sobre bombas de insulina
  • Familiaridad de los médicos y educadores en bombas con la bomba que elija. Algunos profesionales de atención de la salud sólo están familiarizados con una marca de bomba.

¿Qué es el proceso para empezar a usar la bomba del Centro de Enseñanza para la Diabetes de la UCSF?

Proceso para empezar a usar la bomba de insulina de la UCSF

Nuestro programa consta de 3 componentes:

  1. prepararse para empezar a usar la bomba: el cronograma es de de 2 a 3 meses o más
  2. empezar a usar la bomba: concurrirá a dos clases de ½ día
  3. seguimiento: el cronograma es de 2 a 4 semanas

I. Prepararse para empezar a usar la bomba: (cronograma de 2 a 3 meses o más)

Su lista de verificación

  • reunirse con el educador sobre bombas
  • elegir su bomba
  • verificar la cobertura del seguro
  • pedir turnos con el equipo de la bomba:
    • RN (enfermera certificada): 3 a 6 visitas o más para verificar las estrategias de automanejo. El último turno debe ser dentro de las 4 semanas de comenzar a usar la bomba. Se requiere amplia educación en manejo de la diabetes previa y puede incluir el Taller de Insulina del Centro de Enseñanza para la Diabetes
    • RD (dietista certificado): 1 a 3 visitas o más para conteo de carbohidratos
    • MD (médico): 2 a 3 visitas o más para maximizar el control de la glucosa en las inyecciones y determinar los ajustes futuros de la bomba. El último turno debe ser dentro de las 4 semanas de empezar a usar la bomba
    • Educador sobre la bomba: 2 a 4 visitas o más para aprender el uso técnico de la bomba y la inserción del equipo de infusión
    • Capacitador del fabricante sobre la bomba: 1 visita aproximadamente 1 semana antes de su clase para aprender cómo manejar la bomba y realizar una prueba con solución salina en la bomba.

II. Empezar a usar la bomba: (cronograma dos clases de ½ día)

Concurrirá a una clase para empezar a utilizar la bomba de insulina en dos mañanas consecutivas dictadas por educadores certificados en diabetes. Aquí es cuando comenzará a bombear insulina.

III. Seguimiento: (cronograma de 2 a 4 semanas)

Obtenga turnos con el equipo de la bomba

  • MD (médico): 2 a 5 visitas o más
  • RN (enfermera certificada): 2 a 4 visitas o más
  • RD (dietista certificado): 0 a 2 visitas o más

Una vez que le den las fechas para su clase de bomba, asegúrese de programar los turnos de seguimiento con su equipo de bomba.

Cuestionario de autoevaluación

Hay disponibles cuestionarios de autoevaluación para los temas cubiertos en este sitio web. Para averiguar cuánto aprendió acerca de las Bombas de insulina, tome nuestro cuestionario de autoevaluación cuando haya completado esta sección. El cuestionario presenta múltiples opciones. Por favor, elija la mejor respuesta única a cada pregunta. Al final del cuestionario, aparecerá el puntaje. Si tiene más del 70% de respuestas correctas, lo está haciendo muy bien. Si su puntaje es menor del 70%, puede regresar a esta sección y revisar la información.

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