La insulina humana sintética es idéntica en estructura a su propia insulina natural. Pero cuando se inyecta debajo de la piel no funciona tan bien como la insulina natural. Esto se debe a que la insulina humana inyectada se aglutina en grumos y demora más tiempo en absorberse. La actividad de esta insulina humana sintética no está bien sincronizada con las necesidades del cuerpo.
En esta sección, encontrará información acerca de:
Insulina inyectada de acción rápida
Con relación a los análogos de la insulina de acción rápida, la insulina humana regular tiene características indeseables, tales como un inicio retrasado de la acción, y pico y duración variables de la acción cuando se inyecta debajo de la piel. Debido a esto, cada vez menos profesionales médicos recetan insulina regular. El inicio retrasado de la acción es la razón por la que tiene que inyectarse la insulina y esperar antes de comer. Y la duración variable de la acción predispone a bajas de azúcar en sangre mucho después de que haya terminado la comida.
LA INSULINA REGULAR ES MENOS PREDECIBLE QUE LAS VERSIONES DE ANÁLOGOS DE ACCIÓN RÁPIDA cuando se inyecta debajo de la piel.
Insulina inyectada de acción intermedia
La NPH (protamina neutra de Hagedorn) es una insulina humana de acción intermedia que se usa para cubrir el azúcar en sangre entre las comidas, y para satisfacer su requerimiento de insulina durante la noche. Se agregó una proteína de pescado, la protamina, a la insulina humana normal para retrasar su absorción. Esta insulina de acción prolongada es una suspensión turbia que tiene que volver a mezclarse completamente antes de cada inyección. Debido a que la NPH es una suspensión de cristales de diferentes tamaños, tiene una velocidad de absorción y acción muy impredecibles. Esto da como resultado altas y bajas del azúcar en sangre más frecuentes. El uso de NPH disminuyó con la disponibilidad de otras opciones de insulinas de acción prolongada, específicamente los análogos de la insulina de acción prolongada, la insulina glargina y la insulina detemir.
Información adicional acerca de la NPH:
- Un régimen óptimo de NPH incluye pequeñas dosis antes de las comidas (para la cobertura de insulina entre comidas), con una dosis mayor a la hora de dormir (para cubrir este período de tiempo más largo). En este régimen, los análogos de la insulina de acción rápida tienen que darse a la hora de la comida o para una corrección del azúcar alta (es decir como terapia de bolo).
- Los regímenes de insulina NPH tradicionales usan dos inyecciones de NPH por día. La primera dosis cubre el día y la segunda dosis cubre el anochecer y la noche. Con este régimen básico, la insulina regular también se da antes del desayuno y la cena.
- Un régimen de NPH alternativo es dar insulina regular sola durante las comidas y NPH a la hora de dormir.
- Otros regímenes usan varias combinaciones de análogos de la insulina de acción rápida o insulina regular y NPH.
LA UTILIZACIÓN DE NPH PUEDE DAR COMO RESULTADO NIVELES DE AZÚCAR EN SANGRE MÁS ALTOS Y MÁS BAJOS.
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