什么是1型糖尿病?

diabetes definition

血糖升高有多种因素。

糖尿病按病因分成不同的类型,知道患有哪种糖尿病,有助于控制糖尿病。

1型糖尿病的发生,是因为生产胰岛素的细胞数量减少或功能不全, 这种细胞叫胰岛B细胞。B细胞损伤导致体内胰岛素分泌不足或消失。多数1型糖尿病患者有自身免疫基础,患者自身的免疫系统错误地攻击并破坏B细胞。因为胰岛素对维持生命至关重要,所以不足的胰岛素一定要补充。补充胰岛素可以用注射器或胰岛素泵来皮下注射。

1型糖尿病的基本知识

1型糖尿病占世界糖尿病总人口的5-10%

  • 可发生于各个人种,但以欧洲后裔最为多见。
  • 虽然1型糖尿病多见于青春期或成人早期,但实际上可发生于任何年龄段。大龄1型糖尿病常被误诊为2 型糖尿病。
  • 多数初诊为1型糖尿病的病人体型偏瘦。
  • 85-90%的病人没有糖尿病家族史。
  • 关于1型糖尿病病因有多种理论。自身免疫、病毒感染、基因易感性、以及环境因素都可能有影响。
  • 虽然1型糖尿病有遗传成分, 但仍然很难预料谁会发生1型糖尿病。以前的数据表明,在同卵双胞胎(含有同样的基因和环境因素)中,俩人一同患病的机会只有40%;但是最新研究表明,这种机会可能更高。
  • 血液中的特殊标志和特殊的基因类型,  再参照其他检验结果,可以帮助预测谁会发生糖尿病。
  • 糖尿病研究工作者正在努力寻求怎样发现高危人群,以及如何预防糖尿病。要想了解更多的话,请详读1型糖尿病研究

Type 1 diabetes: Insufficient Insulin

1 型糖尿病亚型

1 型糖尿病有两个亚型:

  • 1a型, 成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)
  • 1b型

以下情况表明你有1a型糖尿病:

免疫系统异常活跃以至杀伤正常B细胞,这种损伤可以通过血液检查测出,这些检查旨在寻找某些特殊标记。所列标记包括谷氨酸脱羧酶抗体(GADA),胰岛细胞膜酪氨酸磷酸酶抗体(ICA-512),胰岛细胞抗体(ICA)和胰岛素自身抗体(IAA)。

有些成年人有缓慢渐进的自身免疫性B细胞损伤,被称作成人隐匿性自身免疫性糖尿病或LADA,有时也被称作1 ½ 型糖尿病。LADA患者可以用饮食或药物治疗很多年,并经常被误诊为2型糖尿病。最终还是必需用胰岛素控制血糖。确诊需要检测到标记抗体。

以下情况表明你有1b 型糖尿病:

满足两个条件:第一,你的血液里面,没有免疫系统攻击B细胞的证据;第二,你有时候需要、有时候又不需要胰岛素替代治疗,如此循环往复。这种类型的糖尿病很罕见,多见于非裔或亚裔。

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