未用促胰岛素分泌剂治疗的患者

prescription bottle

使血糖正常化的药物并不直接影响胰岛素分泌。

血糖正常时,身体会自动减少胰岛素分泌。

在本节中,你会发现:

我为什么会有低血糖?

可能的原因有:

当你患有2型糖尿病,并用饮食、运动和血糖优化药物治疗,低血糖就会非常罕见。这些药物并不直接影响胰岛素的分泌,当你的血糖回到正常范围内时,你的身体会自然降低自身的胰岛素分泌。

低血糖通常产生于可导致任何人出现低血糖的情况 – 即使没有糖尿病的人也会出现低血糖。例如进食不足、剧烈活动、或饮酒过多的情况下,都可以导致低血糖。2型糖尿病患者进食大量的单糖,可能在几个小时后出现低血糖反应,但这很罕见。请阅读下面更详细的解释!

进餐或吃零食时候,进食了少于预期量的碳水化合物

有些时候我们没有按预期进食,或仅仅是没吃够量。这时候我们会有饥饿感,可能和低血糖的感觉相混淆。

解决办法:如果你认为有低血糖,请检查指尖血测试。如果仅仅是上一餐没吃够量,那么血糖就会在正常范围之内。如果血糖的确低于正常范围,请和医生联系。

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运动量增加或过量锻炼

运动一般消耗食糖的热量,使身体对胰岛素的作用更加敏感。在活动时,没有糖尿病的人通常会消耗更多的糖或碳水化合物的热量,尤其是剧烈活动。

解决办法:在长时间或剧烈活动时候,增加碳水化合物的消耗量。如果你认为有低血糖,请检查指尖血测试。如果血糖的确低于正常范围,那么您可能需要增加食糖热卡的需要量。请向医生咨询具体建议。

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饮酒

饮酒会减少肝脏的葡萄糖糖生成,容易造成低血糖。

解决办法:不要过量饮酒,喝酒时进食碳水化合物,勤查血糖。

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反应性低血糖

有些早期2型糖尿病(或糖尿病前期)的患者,在过快地进食了过多的食糖后,可以出现低血糖。某些容易出现反应性低血糖的人,口服葡萄糖耐量试验(OGTT)或高糖正餐/零食都会引起低血糖。之所以出现这种情况,是因为葡萄糖或血糖上升时候,胰腺的反应过于缓慢,在进餐或OGTT的早期,并没有释放出足够的胰岛素。血糖水平上升是因为早期胰岛素分泌不足。最后,胰腺对高血糖反应过度,释放过多的胰岛素。这个迟发、过量的胰岛素分泌会导致低血糖 – 也被称为反应性低血糖。

解决办法:如果你患有2型糖尿病,请避免高糖膳食和零食。均衡饮食。

我为什么会有高血糖?

可能的原因有:

碳水化合物计算错误

如果碳水化合物估计过低,那么血糖就会过高。特别是外出就餐或所吃食物没有营养标签时候。

解决办法:学好碳水化合物计算。尽可能称量食物,或进食已知碳水化合物含量的食物。上网了解有关餐馆和连锁店的食物营养信息。

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血糖监测不规律

如果不规律监测血糖,那么血糖高时您却可能不知道。于是,当您开始监测时候,就会很意外地发现血糖超标。

解决办法:在一天的不同时间内,定时监测血糖。如果血糖超标,请和医生联系。

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服用导致胰岛素抵抗的药物

有时候必需服用导致胰岛素抵抗的药物,如激素或烟酸类药。

解决办法:请咨询您的糖尿病团队如何控制血糖。

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体力活动不足

减少日常活动量,可以减少胰岛素敏感性,升高血糖。

解决办法:密切监测你的血糖水平。如果血糖超标,请咨询您的医务人员。

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体重增加

体重增加会引起胰岛素抵抗,是血糖升高的常见因素。

解决办法:控制热量、控制体重。如果发现体重增加,要减少饮食并咨询你的营养师。

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应激激素增加

诸多因素会导致应激激素增加:感染,身体和情绪的应激状态,某些疾病如甲状腺疾病、肝病,妊娠或青春发育。

解决办法:与您的糖尿病团队合作,以控制血糖。

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自我测验

自我测验包含本网页内容。要想知道你对2型糖尿病的自我控制方略了解了多少,在读完本节后请做自我测验。测验为多选题,请选择唯一最准确的答案。在测验的最后,得分会自动显示出来。如果得分超过70%,表明你掌握得不错,如果得分低于70%,你可以重温本节内容。

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