噻唑烷二酮类药物降低胰岛素抵抗。
噻唑烷二酮类药物(格列酮类药物:罗格列酮和吡格列酮)
噻唑烷二酮类药物(烷二酮类)可增加肌肉、脂肪和肝脏对胰岛素的敏感性,从而降低血糖。烷二酮类药物被称为“胰岛素增敏剂”,也称为使血糖正常化药物(血糖优化剂,也就是可以帮助血糖恢复到正常范围,又没有低血糖风险的药物)。烷二酮类需要一段时间才能起效(几个星期),所以,如果血糖没有马上反应,请不要停止服药。
主要的副作用是体重增加和液体潴留(您可能会发现脚踝肿胀),还有贫血。体液潴留最常见于同时使用促胰岛素分泌药物和胰岛素的患者,并且可能增加充血性心力衰竭的发生率。噻唑烷二酮类药物增加一种脂肪颗粒(LDL)的数量。服用这类药物的妇女增加了骨折的机会。
据报道,一种噻唑烷二酮类药物罗格列酮(文迪雅®)可增加心脏疾患。美国食品和药物管理局(FDA)将罗格列酮的使用限制于以下几类患者:正在使用罗格列酮、其他药物治疗失效、或拒绝服用吡格列酮的患者。鉴于担心增加膀胱癌的危险性,一些欧洲国家(德国和法国)已撤回吡格列酮(Actos®)。
如果您患有充血性心脏衰竭,或有明确的肝脏/肾脏问题,就不应该服用噻唑烷二酮类药物。如果您是女性,或者患心脏疾病的风险增加,请与您的医生讨论这类药物是否适合于您。
总之,噻唑烷二酮类药物减少胰岛素抵抗。
最常见的副作用是:
- 体液潴留
- 体重增加
- 贫血
- 增加LDL
- 充血性心脏衰竭
- 增加心脏疾病的风险(文迪雅®)
- 增加妇女的骨折风险
要想了解更多有关格列酮类药物的作用强度和剂型、起始和最终剂量、副作用、以及市售种类的信息,请参阅我们的药物表。
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