人胰岛素

insulin bottle with syringe

合成的人类胰岛素与天然胰岛素完全相同。

但是,与快速胰岛素类似物相比,正规人类胰岛素有一些不好的特性。

人工合成的人胰岛素和人体合成的天然胰岛素结构相同。但是皮下注射的效果却不如天然胰岛素。这是因为注射的人胰岛素互相结合在一起,需要很长的时间才能吸收。合成的人胰岛素的活性,和身体的需要并不很同步。

在本节中,你将发现的信息有:

速效注射胰岛素

和速效胰岛素类似物相比,常规人胰岛素有些不足,譬如皮下注射后延迟起效,变幻不定的高峰时刻和作用持续时间。正因为如此,越来越少的医疗机构还在使用常规胰岛素。因为延迟起效,所以你必须在餐前注射胰岛素。而变幻不定的作用持续时间,使得进餐后很久还可能出现低血糖。

Rapid Acting Insulin Analogs - Advantages for Mealtime/Bolus Coverage chart

皮下注射时,常规胰岛素不如速效胰岛素类似物稳定。

Regular Human Insulin Peak Time : 2-4 Hours

长效注射胰岛素

NPH(中性鱼精蛋白胰岛素)是一种长效人胰岛素,是用来抵消两餐之间的血糖,或是满足您夜间对胰岛素的需要。鱼精蛋白是一种鱼类蛋白,被添加到常规人胰岛素中,用来延缓其吸收。这种长效胰岛素是一种浑浊悬浮液,每次注射前都需要彻底混匀。因为NPH是不同大小晶体的混悬液,所以它的吸收速度和效果很不稳定。这将导致更加频繁的低血糖和高血糖。因为其他长效胰岛素制剂,特别是长效胰岛素类似物甘精胰岛素和地特胰岛素的出现,NPH的使用越来越少。

Long Acting Insulin Analog - Advantages for Basal Coverage Chart

有关NPH的附加信息:

  • 餐前注射小剂量,(以覆盖两餐之间的胰岛素需求);而睡前注射较大剂量(来覆盖较长的时间段)。在此方案中,速效胰岛素类似物需要在进餐时注射,或者用来纠正高血糖(追加量治疗)。
  • 传统的NPH胰岛素治疗方案每天注射两次。第一剂量覆盖白天,第二剂量覆盖晚上和夜间。在这些基本方案的基础上,也可以在早餐前和晚餐前追加普通胰岛素。
  • 有关NPH一个替代方案,是餐前只给普通胰岛素,而睡前给NPH胰岛素。
  • 其它方案可以灵活搭配使用速效胰岛素类似物、普通胰岛素和NPH。

使用NPH可能导致更多的高血糖与低血糖水平。

自我测验

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