“类似物”是指与某种物质相似的东西。因此，人们设计出“胰岛素”类似物，用来模拟生理状态下的胰岛素分泌模式。这些合成的胰岛素被称为人类胰岛素类似物。然而，它们在结构和氨基酸上作了些细微改变，增加了某些有利的特殊的作用。胰岛素类似物一旦被吸收，对细胞的作用就和人胰岛素相类似，从脂肪的吸收却更加稳定。
在这一章节，你会学到：
速效可注射胰岛素类似物
作用最快的胰岛素被称为速效胰岛素.
它们包括
- 门冬胰岛素
- 谷赖胰岛素
- 赖脯胰岛素
这些胰岛素类似物可在几分钟内进入血液，所以，重要的是在进餐5至10分钟内注射。他们的峰值约有60-120分钟，大约四个小时后完全消失。高剂量胰岛素的作用可能会持续稍长，但也不超过五，六个小时。速效胰岛素类似物适合作为追加替代，用于进餐和纠正高血糖。
速效胰岛素也用于胰岛素泵，又称为持续皮下胰岛素输注（CSII）设备。通过CSII泵注射时候，速效胰岛素提供了基础胰岛素替代剂量、以及进餐和纠正高血糖的胰岛素替代剂量。
注射用长效胰岛素类似物
作用时间持续最长的胰岛素被称为长效胰岛素。它们可以在注射后很长时内，保持一个相对恒定的胰岛素水平，又称为“胰岛素平台”。有时候也称这些胰岛素为“无峰值”胰岛素。
它们在60-90分钟内起效，在5个小时左右达到最大效果，在未来12-24小时逐渐减弱。
它们包括
- 地特胰岛素（ 诺和平 ®）
- 地特胰岛素通常每天注射两次。
- 甘精胰岛素（来得时 ®）
- 甘精胰岛素通常每日注射一次，但如果需要的话，也可每日注射两次。
长效胰岛素类似物适用于背景或基础胰岛素替代。重要的是，在每天的同一时间注射地特胰岛素或甘精胰岛素，从而保持最稳定的基础胰岛素水平。
请记住：
这些长效胰岛素不能与其他胰岛素混合在同一注射器里 – 因为这样可能会改变胰岛素的效果。
甘精胰岛素注射到皮下时候，会形成团块。单个胰岛素类似物和集群分离之后，才能够被吸收进血流。胰岛素团块的缓慢分解，导致甘精胰岛素的作用时间延长。
地特胰岛素吸收进入血循环后，就和血液中的一种蛋白质，也就是白蛋白结合在一起。然后在12-24小时之内，慢慢地从白蛋白分离出来。地特胰岛素的作用时间长，是因为分离（或“自由” ）的地特胰岛素水平较低。
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