胰岛素类似物

insulin bottle with syringe

胰岛素类似物模仿体内天然的胰岛素分泌方式

一旦被吸收,它们对细胞的作用与人胰岛素相同。

“类似物”是指与某种物质相似的东西。因此,人们设计出“胰岛素”类似物,用来模拟生理状态下的胰岛素分泌模式。这些合成的胰岛素被称为人类胰岛素类似物。然而,它们在结构和氨基酸上作了些细微改变,增加了某些有利的特殊的作用。胰岛素类似物一旦被吸收,对细胞的作用就和人胰岛素相类似,从脂肪的吸收却更加稳定。

在这一章节,你会学到:

速效可注射胰岛素类似物

作用最快的胰岛素被称为速效胰岛素.

它们包括

  • 门冬胰岛素
  • 谷赖胰岛素
  • 赖脯胰岛素

这些胰岛素类似物可在几分钟内进入血液,所以,重要的是在进餐5至10分钟内注射。他们的峰值约有60-120分钟,大约四个小时后完全消失。高剂量胰岛素的作用可能会持续稍长,但也不超过五,六个小时。速效胰岛素类似物适合作为追加替代,用于进餐和纠正高血糖。

速效胰岛素也用于胰岛素泵,又称为持续皮下胰岛素输注(CSII)设备。通过CSII泵注射时候,速效胰岛素提供了基础胰岛素替代剂量、以及进餐和纠正高血糖的胰岛素替代剂量。

Rapid Acting Insulin Analogs - Advantages for Mealtime/Bolus Coverage chart Rapid Analog (monomer) Peak Time: 1-2 Hours

注射用长效胰岛素类似物

作用时间持续最长的胰岛素被称为长效胰岛素。它们可以在注射后很长时内,保持一个相对恒定的胰岛素水平,又称为“胰岛素平台”。有时候也称这些胰岛素为“无峰值”胰岛素。

它们在60-90分钟内起效,在5个小时左右达到最大效果,在未来12-24小时逐渐减弱。

它们包括

  • 地特胰岛素( 诺和平 ®)
    • 地特胰岛素通常每天注射两次。
  • 甘精胰岛素(来得时 ®)
    • 甘精胰岛素通常每日注射一次,但如果需要的话,也可每日注射两次。

长效胰岛素类似物适用于背景或基础胰岛素替代。重要的是,在每天的同一时间注射地特胰岛素或甘精胰岛素,从而保持最稳定的基础胰岛素水平。

请记住:

这些长效胰岛素不能与其他胰岛素混合在同一注射器里 – 因为这样可能会改变胰岛素的效果。

甘精胰岛素注射到皮下时候,会形成团块。单个胰岛素类似物和集群分离之后,才能够被吸收进血流。胰岛素团块的缓慢分解,导致甘精胰岛素的作用时间延长。

Long Acting Insulin Analog - Advantages for Basal Coverage Chart Insulin Glargine

地特胰岛素吸收进入血循环后,就和血液中的一种蛋白质,也就是白蛋白结合在一起。然后在12-24小时之内,慢慢地从白蛋白分离出来。地特胰岛素的作用时间长,是因为分离(或“自由” )的地特胰岛素水平较低。

Insulin Detemir

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