中性鱼精蛋白胰岛素既可以与速效胰岛素类似物混合, 也可以和短效人类常规胰岛素混合。这些混合物可以有各种不同的组合:
- 在美国,有速效胰岛素赖脯胰岛素(优泌乐)和中性鱼精蛋白胰岛素NPH的混合物,有50:50的比例(50%的中性鱼精蛋白胰岛素与50%的赖脯胰岛素)或75:25的比例(75%的中性鱼精蛋白胰岛素和25%的赖脯胰岛素)。
- 市上也有NPH/门冬胰岛素类似物(诺和锐)的组合,是70:30的混合物(70%中性鱼精蛋白胰岛素,30%门冬胰岛素)。
- 传统的预混中性鱼精蛋白-普通胰岛素的比例是70:30(70%中性鱼精蛋白胰岛素,30%普通胰岛素),目前仍有市场。有瓶装的,也有胰岛素注射笔。
预混胰岛素的好处,是速效和长效胰岛素相结合。不用自己混合胰岛素,而且只注射一针。
其缺点是,中性鱼精蛋白胰岛素是唯一可以用来预混的长效胰岛素,但是NPH的作用时间相对难于估计。此外,当增加或减少预混胰岛素的剂量时,短效胰岛素和长效胰岛素的剂量同时变化,同时增加了高血糖和低血糖的危险。治疗高血糖时不能分别调节长效或速效胰岛素,因为它们混合在一起。
你也许会奇怪,为什么预混胰岛素不用甘精胰岛素(来得时®)和地特胰岛素(诺和平®)。这是因为它们不能与其他胰岛素混在同一注射器内。
预混胰岛素适用于需要简单胰岛素治疗和滑尺治疗的患者。
如果你有以下情况, 你属于此类:
- 年长患者,饮食和活动正常
- 视力减弱或灵巧度减少
- 刚刚开始胰岛素治疗
自我测验
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